¿Qué está causando reacciones alérgicas raras a la vacuna de Pfizer?

Los funcionarios de salud pública están investigando la causa de varias reacciones alérgicas graves que se informaron entre cientos de miles de personas vacunadas con la vacuna contra el coronavirus de Pfizer-BioNTech la semana pasada.

A partir del viernes 18 de diciembre, seis personas que recibieron la inyección en los EE. UU. Desarrollaron anafilaxia o una reacción alérgica grave que puede poner en peligro la vida si no se trata. según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades CDC. Uno de esos pacientes había desarrollado previamente anafilaxia después de recibir una vacuna contra la rabia, pero no está claro si los otros participantes también tenían antecedentes de alergias graves.

La semana anterior, dos personas en el Reino Unido, ambas con antecedentes de alergias graves, desarrollaron síntomas similares a la anafilaxia después de recibir la vacuna Pfizer, lo que llevó a la agencia reguladora del país a aconsejar a las personas que previamente habían tenido reacciones alérgicas "significativas" a las vacunas, medicamentos o alimentos para evitar la vacuna, Rhythm89 informado anteriormente . En los EE. UU., La Administración de Alimentos y Medicamentos FDA recomienda que solo las personas que hayan tenido previamente una reacción alérgica grave a otras vacunas oa cualquiera de los ingredientes enumerados en la vacuna de Pfizer eviten la inyección.

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Pero, ¿son estos eventos reacciones verdaderamente alérgicas a la vacuna y, de ser así, qué las está causando? Una posibilidad es una sustancia química que se usa comúnmente en los laxantes que se encuentra en las vacunas Pfizer y Moderna. Pero también es posible que algunos de los casos seanno son reacciones alérgicas verdaderas, dijo un experto a Rhythm89. Y en cualquier caso, las reacciones son muy raras.

Aunque no hay forma de saberlo con certeza, se sospecha de un ingrediente de la vacuna Pfizer. Un compuesto llamado polietilenglicol PEG "podría ser el culpable", dijo el Dr. Peter Marks, director de Alimentos y MedicamentosEl Centro de Evaluación e Investigación Biológica de la Administración FDA, dijo a los periodistas el viernes 19 de diciembre. Este compuesto también está presente en la vacuna de Moderna, que tiene una composición similar a la de Pfizer, y recibió aprobación de emergencia en los EE. UU. El 18 de diciembre..

Es el principal culpable porque el resto de los ingredientes de la vacuna de Pfizer son "lípidos, sales y azúcar y cosas que son alérgenos poco probables", dijo el Dr. Purvi Parikh, alergólogo e inmunólogo de NYU Langone Health, que no participó en laEl PEG se encuentra en muchos medicamentos, como los que tratan el estreñimiento, pero la alergia es poco común, dijo Parikh.

Raras, pero no desconocidas: algunos medicamentos que contienen PEG ocasionalmente han causado anafilaxia según Science Magazine . Y la exposición previa al compuesto puede haber llevado a algunas personas a desarrollar altos niveles de anticuerpos contra él, lo que las pone en riesgo de anafilaxia.

Si bien es preocupante, "lo importante a tener en cuenta es que no sabemos con certeza si se trataba de reacciones verdaderamente alérgicas", dijo Parikh a Rhythm89. Algunas otras afecciones pueden imitar reacciones alérgicas y son mucho más benignas, dijo.Una de esas afecciones es el "síncope vasovagal", que ocurre cuando las personas se ponen muy ansiosas por ejemplo, debido a una aguja y su frecuencia cardíaca y presión arterial descienden y se desmayan, dijo.

"Las verdaderas reacciones alérgicas a las vacunas son muy raras", dijo. "Estadísticamente, es más probable que te caiga un rayo que que tengas una verdadera reacción anafiláctica a una vacuna". En promedio, la probabilidad de desarrollar anafilaxia después de recibiruna vacuna es aproximadamente 1,31 en un millón, según a estudio de 2015 publicado en Journal of Allergy Clinical Immunology .

Aún así, es "realmente importante obtener un historial completo y evaluar estos incidentes para tener una mejor idea de lo que está sucediendo", dijo Parikh.

Incluso si resulta que todas estas son reacciones alérgicas verdaderas, solo han ocurrido en una pequeña fracción de los cientos de miles de personas solo en los EE. UU. Que ya han recibido la vacuna Pfizer. Estos casos pueden estar "haciendo elnoticias, pero muchas personas toleran la vacuna sin ningún problema ", dijo Parikh. Al 19 de diciembre, se habían administrado alrededor de 272,000 dosis de la vacuna contra el coronavirus de Pfizer a los trabajadores de la salud en todo EE. UU.; y al 20 de diciembre, ese número aumentóa 556,300 dosis, según el CDC . Aún así, si se confirman todos esos casos, significaría que la vacuna Pfizer podría tener más probabilidades que otras vacunas de desencadenar reacciones alérgicas.

Ni los ensayos clínicos de Moderna ni los de Pfizer encontraron que la vacuna causara eventos adversos graves como anafilaxia. Mientras que las personas alérgicas a cualquiera de los ingredientes de las vacunas fueron excluidas de los ensayos, las personas con alergias graves a alimentos o medicamentos no lo fueron. EnEn los ensayos de Pfizer, se excluyó a cualquier persona que tuviera una reacción grave a cualquier vacuna en el pasado, según Science Magazine.

Los Institutos Nacionales de Salud NIH están iniciando un estudio para investigar qué está causando estas reacciones alérgicas a la vacuna contra el coronavirus de Pfizer, y se espera que recluten voluntarios que hayan tenido antecedentes de reacciones alérgicas graves. según The Washington Post .

Pero mientras tanto, el los CDC recomiendan que todas las personas que reciben la vacuna Pfizer deben ser observadas durante 15 minutos después de la inyección esta es una práctica común para todas las vacunas según The Conversation .Y cualquier persona que haya tenido antecedentes de reacciones alérgicas graves debe permanecer en el consultorio del médico o en la clínica durante media hora.Los seis pacientes que tuvieron reacciones graves las tuvieron dentro de esta "ventana de observación recomendada" y fueron tratados de inmediato, según los CDC.

Publicado originalmente en Rhythm89.