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Cáncer de tiroides: síntomas, diagnóstico y tratamiento

La glándula tiroides se extiende por la parte frontal del cuello, debajo de la laringe.
Imagen: © Shutterstock

La tiroides es una glándula con forma de mariposa que envuelve la garganta y es parte del sistema endocrino del cuerpo. Entre 1975 y 2013, los casos de cáncer de tiroides diagnosticados anualmente tienen más del triple , según un estudio de 2017 publicado en el Journal of the American Medical Association JAMA.

"Si bien el sobrediagnóstico puede ser un componente importante de esta epidemia observada, claramente no explica toda la historia", dijo la Dra. Julie Sosa, una de las autoras del nuevo estudio y jefa de cirugía endocrina en la Universidad de Duke en NorthCarolina.

El Sociedad Estadounidense del Cáncer se estima que habrá 56,870 nuevos casos de cáncer de tiroides 42,470 en mujeres y 14,400 en hombres en los Estados Unidos en 2017, y alrededor de 2,010 muertes. Hasta el 60 por ciento de las personas con enfermedades de la tiroides no se dan cuenta de que existe un problema, aunque, de acuerdo con Asociación Americana de Tiroides .

tipos

Según Instituto Nacional del Cáncer , hay cuatro tipos de cáncer de tiroides: papilar, folicular, medular y anaplásico.

El cáncer papilar es la forma más común de cáncer de tiroides, seguido del cáncer folicular. Sin embargo, el cáncer folicular se considera más maligno o agresivo, que papilar, según EndocrineWeb. Ambos tipos se forman en las células foliculares de la tiroides. La mayor parte del tejido tiroideo consiste en células foliculares , que segregan las hormonas tiroideas que contienen yodo tiroxina T4 y triyodotironina T3, según Johns Hopkins Medicine.

El cáncer medular se forma en las células C de la tiroides, que producen la hormona calcitonina. Mientras que los otros tipos de cáncer de tiroides tienden a ser de formación lenta, el anaplásico es una forma poco común de cáncer de tiroides agresivo.

Causas y síntomas

Las causas del cáncer de tiroides varían. Puede transmitirse genéticamente o puede ser causado por la radiación en la cabeza o la garganta cuando era niño, según Instituto Nacional del Cáncer .

"Las mujeres están particularmente en riesgo de tener un problema de tiroides", dijo el Dr. Jerome M. Hershman, profesor de medicina en la Facultad de Medicina David Geffen de UCLA y autor de las secciones de tiroides del Manual Merck. "Una de cada ocholas mujeres desarrollarán un trastorno de la tiroides durante el transcurso de sus vidas, que es de cinco a ocho veces mayor que en los hombres ".

Un mal funcionamiento de la tiroides, como los tumores de cáncer, puede causar una amplia gama de problemas en el cuerpo humano.

"Las hormonas tiroideas afectan una serie de funciones vitales del cuerpo, como la frecuencia cardíaca, el mantenimiento de la piel, el crecimiento, la regulación de la temperatura, la fertilidad y la digestión", dijo Hershman.

Algunos síntomas que pueden ser causados ​​por el cáncer de tiroides son dolor de cuello, voz ronca y ganglios linfáticos agrandados. Sin embargo, la hinchazón en el área o los bultos no son necesariamente un signo de cáncer.

"Hasta el 70 por ciento de las mujeres de mediana edad y el 40 a 50 por ciento de los hombres de mediana edad tienen nódulos tiroideos, dijo la Dra. Melanie Goldfarb, cirujana endocrina y directora del Programa de Tumores Endocrinos en Providence Saint John's Health Center en SantaMonica, California, y profesora asistente de cirugía en el Instituto de Cáncer John Wayne en Santa Mónica. "También puedes nacer con una pieza extra en cualquier lugar tan alto como la base de tu lengua".

A una mujer le hacen una ecografía de la glándula tiroides. Crédito de la imagen: Alexander Raths persiana

diagnóstico

Hay muchas formas en que un médico puede diagnosticar el cáncer de tiroides. Por lo general, un examen físico será el primer paso. El profesional médico buscará cambios en la glándula y preguntará sobre los antecedentes familiares y la exposición a la radiación. A continuación, análisis de sangreSe puede ordenar para ver si la tiroides está funcionando correctamente. Se puede ordenar una biopsia, pruebas de diagnóstico por imágenes y pruebas de trastornos genéticos para confirmar un diagnóstico, de acuerdo con Clínica Mayo .

tratamiento

En muchos casos, el tratamiento del cáncer de tiroides implica la extirpación quirúrgica de toda la glándula. A veces, los profesionales médicos optarán por extirpar solo una parte de la glándula. La extirpación total o parcial de la glándula tiroides se denomina a tiroidectomía .

Los ganglios linfáticos también se pueden extirpar para detectar infecciones, según la Clínica Mayo. El yodo radiactivo, la radioterapia, la inyección de alcohol en el cáncer, la farmacoterapia o la quimioterapia también pueden solicitarse como tratamiento.

Si se extrae la tiroides, al paciente se le recetará un medicamento para la hormona tiroidea llamado levotiroxina. Por lo general, se trata de una pequeña pastilla que se toma a diario durante el resto de la vida de la persona. La levotiroxina proporciona las hormonas que produciría la tiroides sitodavía estaban intactos. También suprime la producción de la hormona estimulante de la tiroides TSH que proviene de la glándula pituitaria. Esto es importante porque los niveles altos de TSH pueden estimular el crecimiento de las células cancerosas restantes.

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